varikokéla

varikokéla

Skrížené hrče, bolesť a opuch Rakovina semenníkov Torzia testis Epididymoorchitída Epididymálne cysty Hydrocele u dospelých Hydrocele u detí

Varikokéla je ako kŕčové žily malých žíl (krvné cievy) vedľa jedného semenníka (semenníkov) alebo oboch semenníkov (semenníkov).

varikokéla

  • Čo je varikokéla?
  • Čo spôsobuje varikokélu?
  • Ako sa diagnostikuje varikokéla?
  • Kedy potrebuje varikokéla liečiť?
  • Kedy môže varikokéla vyvolávať obavy?
  • Liečba varikokély

Čo je varikokéla?

Čo je varikokéla?

Testis vrátane malých žíl

Varikokéla je súbor zväčšených (rozšírených) žíl (krvných ciev) v miešku. Vyskytuje sa vedľa a nad jedným semenníkom (semenníkmi) alebo oboma semenníkmi (semenníky).

Ovplyvnené žily sú tie, ktoré sa pohybujú v spermatickej šnúre. Spermická šnúra je ako trubica, ktorá ide z každého semenníka smerom k dolnému brušku (brucho). Spermickú šnúru môžete cítiť nad každým semenníkom v hornej časti miešku. Spermická šnúra obsahuje trubicu, ktorá prenáša spermie z semenníkov do penisu (vas deferens), krvné cievy, lymfatické cievy a nervy.

Normálne nemôžete vidieť ani cítiť žily v spermatickom lane, ktoré nesú krv z semenníkov. Ak máte varikokélu, žily sa zväčšia (rozširujú), čo ich robí výraznejšími. Je to podobné kŕčovým žilám nôh. Veľkosť varikokély sa môže líšiť. Veľká varikokéla sa niekedy hovorí, že vyzerá a cíti sa ako vrece červov v miešku.

Čo spôsobuje varikokélu?

Normálne ventily žily

Vo väčšine prípadov je dôvod, prečo sa žily (cievy) zväčšujú, pretože chlopne malých žíl v miešku nefungujú dobre. Pozdĺž žíl sa nachádzajú jednosmerné ventily. Ventily sa otvárajú, aby umožnili krvi prúdiť smerom k srdcu, ale keď sa prietok krvi spomalí, zastaví sa krv.

Ak tieto chlopne nefungujú dobre, krv môže prúdiť dozadu (kvôli gravitácii) a kaluž v dolných častiach žily tvoriť varikokélu. (Je to podobné ako pri kŕčových žilách v nohách.)

Nie je jasné, prečo ventily nefungujú dobre.

Abnormálne žilové ventily

Varikokéla sa môže (zriedkavo) vyvinúť, ak dôjde k upchatiu väčších žíl vyššie v bruchu (bruchu). To spôsobuje spätný tlak na menšie žily v miešku, ktoré sa potom zväčšujú (rozširujú). To sa pravdepodobne vyskytuje len u mužov starších ako 40 rokov. Napríklad, ak sa u starších mužov náhle vyvinie varikokéla, môže to znamenať, že sa vyvinul nádor obličiek, ktorý sa tlačí na žily.

Treba zdôrazniť, že prevažná väčšina varikocel sa vyvíja u mladistvých a mladých mužov a nie je spôsobená vážnym stavom.

Ako sa diagnostikuje varikokéla?

Diagnóza sa vykonáva vyšetrením lekára. Na potvrdenie diagnózy sa niekedy vykonáva farebný duplexný ultrazvukový sken (skenovanie pomocou ultrazvuku s cieľom sledovať prietok krvi v oblasti). Varikokéla je spojená s niektorými prípadmi neplodnosti. Preto je možné požiadať o test spermy, ak ste súčasťou dvojice vyšetrovanej na neplodnosť. V zriedkavej situácii, keď sa varikokéla prvýkrát vyvinula u muža vo veku nad 40 rokov, sa môžu odporučiť testy na zistenie možnej základnej príčiny. Samostatná pravotočivá varikokéla je tiež neobvyklá. Ak k tomu dôjde, možno budete potrebovať niektoré testy, aby ste vylúčili akúkoľvek nezvyčajnú príčinu.

Kedy potrebuje varikokéla liečiť?

Ak varikokéla nespôsobuje žiadne príznaky alebo problémy, potom je najlepšie ponechať si ju. To je zvyčajne neškodné, ale tam sú niektoré situácie, v ktorých môže spôsobiť obavy.

Kedy môže varikokéla vyvolávať obavy?

Možná príčina neplodnosti

Štúdie ukázali, že u mužov s varikokélou je vyššia miera neplodnosti v porovnaní s pacientmi, ktorí nemajú varikokélu. Dôvod pre to nie je jasný. Jedna teória je, že združená krv spôsobuje mierne vyššiu teplotu v miešku ako je obvyklé. To môže znížiť počet a kvalitu spermií z semenníkov (semenníkov), ktoré môžu znížiť plodnosť. Aj keď máte varikokélu len na jednej strane, obe semenníky (semenníky) sa môžu zohriať zvýšeným množstvom krvi zhromaždenej v zväčšených žilách (krvné cievy).

Výskum ukázal, že 25 zo 100 mužov s problémami objavujúcimi sa na analýze spermií má varikokélu a že liečba varikokély zvyčajne zlepšuje kvalitu spermií. A pamätajte, že väčšina mužov s varikokélou nie je neplodná.

V súčasnosti sa odporúča, aby sa varikokéla liečila, ak:

  • Je to zrejmé pri vyšetrení (na rozdiel od práve zobrazovania na snímke).
  • Počet spermií je nízky; Boli ste neplodný dva alebo viac rokov.
  • Iná neplodnosť je inak nevysvetliteľná.

Malé semenníky

Ak sa u mladistvého vyvinie veľká varikokéla, semenníky na boku varikokély sa nemusia vyvíjať tak, ako by sa dalo očakávať. Odporúča sa napríklad ročné meranie semenníkov. Semenníky môžu byť menšie ako normálne. To môže tiež prispieť k neplodnosti.

Náhly nástup varikokély u staršieho muža

Veľmi zriedkavo sa varikokéla rýchlo vyvíja ako symptóm blokády väčšej žily v bruchu (bruchu) - pozri vyššie. To by sa normálne vyskytlo len u mužov starších ako 40 rokov.

Liečba varikokély

Ak je len mierne nepohodlie, podporné spodky (skôr ako boxerky) môžu pomôcť zmierniť alebo predísť nepríjemným pocitom.

Liečba zahŕňa zviazanie žíl (ciev), ktoré sú zväčšené. Ďalšou metódou liečby je použitie špeciálnej látky vstreknutej do žíl, aby sa zablokovala. Obe metódy sú zvyčajne úspešné. Váš lekár Vám poradí o výhodách a nevýhodách rôznych techník.

Avšak, po úspešnej liečbe, niektorí muži majú návrat (recidívu) varikokély mesiacov alebo rokov neskôr. Je to preto, že žily, ktoré zostali za prácou na odbere krvi zo semenníkov, sa môžu zväčšiť (rozšíriť) s extra krvou, ktorú teraz musia niesť. Opakovanie je možné spracovať rovnakým spôsobom ako po prvýkrát.

Ganciklovirový očný gél Virgan

Lišajník Planus