Mitral Regurgitation

Mitral Regurgitation

Srdcové chlopne a ventilová choroba Mitrálna stenóza Aortálna stenóza Aortálna regurgitácia Infekčná endokarditída

Mitrálna chlopňa je srdcová chlopňa, ktorá leží medzi ľavou predsieňou a ľavou komorou. Mitrálna regurgitácia sa niekedy nazýva mitrálna insuficiencia alebo mitrálna nekompetencia. Pri mitrálnej regurgitácii sa ventil správne nezatvára. To spôsobí únik krvi späť (regurgitácia) do ľavej predsiene pri stlačení ľavej komory (kontrakcie). V podstate platí, že čím viac otvorený ventil zostáva, tým viac sa opakuje krv a tým závažnejší problém.

Mitral Regurgitation

  • príznaky
  • liečba
  • Aký je výhľad pre ľudí s mitrálnou regurgitáciou?

Prolaps mitrálnej chlopne

To sa tiež nazýva floppy mitrálna chlopňa. V tomto stave sa ventil mierne deformuje a vydutie sa vráti do ľavej predsiene, keď sa komôrka stiahne. To môže doviesť malé množstvo krvi späť do ľavej predsiene. Až 1 z 20 ľudí má určitý stupeň prolapsu mitrálnej chlopne. Najčastejšie sa vyskytuje u mladých žien. To zvyčajne nespôsobuje žiadne príznaky, pretože množstvo krvi, ktorá uniká späť je často mierne. Príčina väčšiny prípadov floppy ventilu nie je známa. Niekedy sa vyskytuje pri poruchách spojivového tkaniva, ako je Marfanov syndróm.

príznaky

Mierna mitrálna regurgitácia nesmie spôsobiť žiadne príznaky. Symptómy spojené so závažnejšou mitrálnou regurgitáciou však zahŕňajú:

  • Dýchavičnosť, najmä pri aktivite alebo pri ľahnutí si
  • únava
  • Srdcové palpitácie
  • Opuch členkov (edém)

liečba

Mierne prípady nemusia vyžadovať pravidelnú liečbu.Hoci lieky nemôžu opraviť mitrálnu regurgitáciu, niektoré lieky môžu byť predpísané na zmiernenie príznakov alebo na pomoc pri prevencii komplikácií - napríklad inhibítory angiotenzín konvertujúceho enzýmu (ACE), „vodné tablety“ (diuretiká) a antikoagulačné lieky. Ak sa u Vás vyvinie fibrilácia predsiení, na spomalenie srdcovej frekvencie sa môže použiť niekoľko liekov.

Chirurgická liečba

Niekedy je potrebná chirurgická liečba. Nedávne smernice uprednostňujú chirurgický zákrok v skoršom štádiu, ako tomu bolo v minulosti.

  • Oprava ventilu môže byť v niektorých prípadoch možnosťou.
  • V niektorých prípadoch je potrebná výmena ventilu. Môže to byť mechanický alebo tkanivový ventil. Mechanické ventily sú vyrobené z materiálov, ktoré pravdepodobne nebudú reagovať s vaším telom, ako je napríklad titán. Tkanivové chlopne sú vyrobené z ošetreného zvieracieho tkaniva, ako sú chlopne z ošípaných.

Nedávne smernice uprednostňujú radšej nahradenie ako opravu v mnohých prípadoch. Ak potrebujete operáciu, lekár vám poradí, ktorá je najlepšia voľba pre vašu situáciu.

Aký je výhľad pre ľudí s mitrálnou regurgitáciou?

V niektorých prípadoch je porucha mierna a nespôsobuje žiadne príznaky. Ak sa u Vás objavia príznaky, majú tendenciu sa v priebehu rokov postupne zhoršovať. Rýchlosť poklesu sa však môže líšiť. V mnohých prípadoch môže trvať roky, kým sa príznaky stanú závažnými. Lieky môžu zmierniť príznaky, ale nemôžu zvrátiť poškodený ventil.

Chirurgická liečba výrazne zlepšila výhľad u väčšiny ľudí s vážnejšou regurgitáciou. Chirurgia má veľmi dobrú úspešnosť.

Lorazepam - benzodiazepín

Oklúzia sietnicovej žily