aminosalicyláty

aminosalicyláty

Zápalové ochorenie čriev Crohnova choroba Ulcerózna kolitída Starostlivosť o Stoma

Aminosalicyláty sú skupinou liekov používaných na liečbu zápalu čriev, ktoré sa používajú na liečbu a prevenciu vzplanutia ulceróznej kolitídy.

aminosalicyláty

  • Čo sú aminosalicyláty?
  • Ako fungujú aminosalicyláty?
  • Existujú rôzne typy aminosalicylátov?
  • Čo je najlepšie?
  • Môžem si kúpiť aminosalicyláty alebo sú len na predpis?
  • Ako môžem užívať aminosalicyláty?
  • Ako rýchlo fungujú aminosalicyláty?
  • Ako dlho je liečba potrebná?
  • Kto nemôže užívať aminosalicyláty?
  • A čo vedľajšie účinky?
  • Iné úvahy

Existuje pomerne málo dostupných. Ten, ktorý je pre vás najlepší, závisí od toho, kde je zápal vo Vašom čreve. Najčastejšie sa vyskytujúce vedľajšie účinky sú menšie. Veľmi zriedkavo však môžu spôsobiť problémy s krvou. Ak máte akékoľvek nevysvetlené krvácanie, podliatiny, červené alebo fialové sfarbenie kože, bolesť hrdla alebo vysokú teplotu (horúčku) alebo ak sa počas liečby cítite všeobecne zle, povedzte to svojmu lekárovi.

Čo sú aminosalicyláty?

Aminosalicyláty sú skupinou liekov, ktoré môžu pomôcť kontrolovať symptómy niektorých zápalových črevných ochorení, ako je ulcerózna kolitída a Crohnova choroba. Pozri samostatné letáky s názvom Zápalové ochorenie čriev, ulcerózna kolitída a Crohnova choroba.

Patrí medzi ne balsalazid, mesalazín, olsalazín a sulfasalazín, a prichádzajú v rôznych značkách. Tiež prichádzajú v rôznych formách:

  • Tablety alebo tekutiny, ktoré sa majú užívať ústami.
  • Kvapalné alebo penové klystýry.
  • Čapíky sa vkladajú do zadnej priechodky (konečníka).

Typ predpísaného aminosalicylátu (napríklad tableta alebo klystír) závisí od toho, kde je zápal vo Vašom čreve.

Používajú sa hlavne aminosalicyláty: t

  • Pomáhajú udržať ľudí s ulceróznou kolitídou v remisii. To znamená, aby sa symptómy odstránili a zabránilo sa vzplanutiu.
  • Na liečbu vzplanutia ulceróznej kolitídy.

Na liečbu vzplanutia Crohnovej choroby sa niekedy používajú aminosalicyláty. Nie je však bežné ich používať, pretože väčšina expertov si myslí, že nie sú také účinné ako iné spôsoby liečby Crohnovej choroby.

Existujú aj dôkazy o tom, že ak máte ulceróznu kolitídu, dlhodobé užívanie aminosalicylátu môže významne znížiť riziko vzniku rakoviny hrubého čreva.

Aminosalicyláty sa tiež používajú na liečbu niektorých foriem artritídy. Zvyšok tejto písomnej informácie je však hlavne o ich použití pri zápalových ochoreniach čriev, najmä pri ulceróznej kolitíde.

Ako fungujú aminosalicyláty?

Presný spôsob, akým tieto lieky fungujú, nie je úplne pochopený. To je myšlienka, že pracujú na bunkách obloženie čreva zmeniť spôsob, akým bunky uvoľňujú určité chemikálie, vrátane cytokínov. Tieto chemikálie môžu prispieť k zapáleniu čreva a môžu byť faktorom spôsobujúcim symptómy zápalových ochorení čriev.

Existujú rôzne typy aminosalicylátov?

Všetky lieky obsahujúce aminosalicyláty obsahujú účinnú látku nazývanú kyselina 5-aminosalicylová (5-ASA). Možno však použiť:

mesalazín dodáva sa v šiestich rôznych značkách: Asacol®, Ipocol®, Octasa®, Mezavant®, Pentasa®, Salofalk®. Spôsob, akým výrobcovia vyrábajú každý z nich, je trochu iný:

  • Asacol®, Ipocol®, Mesren® a Salofalk® majú každý špeciálny povlak, ktorý sa rozpúšťa a uvoľňuje účinnú látku (5-ASA) pri určitom pH (kyslosti) v čreve.
  • Každá tableta Pentasa® sa skladá z drobných granúl a aktívna zložka sa postupne uvoľňuje po celej dĺžke čreva.
  • Tablety Mezavant® majú špeciálne tvrdé centrum, ktoré obsahuje 5-ASA a majú špeciálny povlak.

To znamená, že uvoľňujú 5-ASA po celom hrubom čreve.

olsalazín a balsalazid majú špeciálnu chemickú väzbu vo formulácii, ktorá viaže aktívnu zložku. Väzba je rozbitá, aby uvoľnila aktívnu zložku prirodzenými baktériami (baktériami), ktoré žijú v hrubom čreve.

sulfasalazín (Salazopyrin®) má ďalšiu molekulu naviazanú na sulfapyridín. Niektorí ľudia nemusia byť schopní užívať lieky so sulfapyridínom - podrobnosti sú uvedené nižšie.

Malé rozdiely v tom, ako sa tieto lieky vyrábajú a ako ich užívate (alebo ich užívate), môžu byť dôležité, pretože zápalové stavy čriev môžu postihnúť rôzne časti čreva. Na účinné liečenie vašich príznakov môže Váš lekár predpísať konkrétnu formu medikácie. Napríklad:

  • Ak váš stav ovplyvňuje len zadnú pasáž (konečník), môže Vám byť predpísaný aminosalicylátový čapík alebo klystír.
  • Ak je Vaše črevo postihnuté vyššie, môže Vám byť predpísaná aminosalicylátová tableta: t
  • Mezavant®, Dipentum® a Colazide® sa zameriavajú na hrubé črevo.
  • Asacol®, Ipocol®, Mesren® a Salofalk® pracujú v čreve o niečo vyššie v poslednej časti tenkého čreva (nazývané ileum).
  • Pentasa® je určený na prácu po celej dĺžke čreva.

Čo je najlepšie?

Vo všeobecnosti lekárske štúdie ukazujú, že aminosalicyláty sú pravdepodobne rovnako účinné. Dôkazy však tiež naznačujú, že sulfasalazín môže spôsobiť viac vedľajších účinkov ako iné typy aminosalicylátov. Zvolený liek môže tiež závisieť od miesta a rozsahu ochorenia v čreve.

Môžem si kúpiť aminosalicyláty alebo sú len na predpis?

Tieto lieky sú viazané na lekársky predpis a zvyčajne ich predpisuje špecializovaný lekár.

Ako môžem užívať aminosalicyláty?

Tieto lieky prichádzajú v rôznych formách, ako je uvedené vyššie. Váš lekár Vám poradí ako užívať lieky, vrátane toho, ako často. Vo všeobecnosti sa však tablety alebo kapsuly musia vždy prehltnúť celé a nesmú sa žuvať. Podrobné informácie nájdete v letáku, ktorý prichádza s konkrétnou značkou.

Zvyčajne budete potrebovať osobitné monitorovanie počas prvých troch mesiacov liečby a potom kontrolujte každé tri mesiace. To zahŕňa krvný test pred začatím užívania liekov, aby ste zistili, ako dobre funguje vaša pečeň a obličky. Funkcia pečene sa potom bude kontrolovať každé tri mesiace počas užívania liekov.

Ak užívate aminosalicyláty dlhšie ako jeden rok a nemáte žiadne problémy, zvyčajne budete potrebovať krvné testy každých šesť mesiacov.

Môžete byť tiež vyzvaní, aby si uchovávali záznamy o frekvencii pohybov čriev, aby zistili, ako dobre liek funguje.

Ako rýchlo fungujú aminosalicyláty?

Aminosalicyláty môžu pôsobiť rýchlo - do týždňa alebo tak - aby sa vysporiadali s príznakmi, ktoré sa náhle objavia. V iných prípadoch sa môžu používať nepretržite, aby sa odstránili príznaky a zabránilo sa vzplanutiu.

Ako dlho je liečba potrebná?

To sa môže líšiť v závislosti od dôvodu liečby. U niektorých ľudí sa tieto lieky používajú na liečbu vzplanutia. V iných prípadoch sa môžu dlhodobo používať na udržanie symptómov. Váš lekár Vám môže poradiť.

Kto nemôže užívať aminosalicyláty?

Aminosalicyláty nemusia byť vhodné pre osoby s určitými problémami s pečeňou alebo obličkami alebo pre tehotné alebo dojčiace ženy. Ľudia so známou reakciou na salicyláty, ako napríklad aspirín, by nemali užívať tieto lieky. Informujte svojho lekára, ak máte citlivosť na sulfónamid, chemickú látku používanú v niektorých diuretikách a protizápalových liekoch.

Úplný zoznam ľudí, ktorí by nemali užívať aminosalicyláty, je zahrnutý v informačnom letáku, ktorý je súčasťou balenia lieku. Ak Vám predpíše aminosalicylát, prečítajte si ho, aby ste si boli istí, že ho môžete bezpečne užívať.

A čo vedľajšie účinky?

Najčastejšie vedľajšie účinky pri užívaní aminosalicylátov sú hnačka, bolesť hlavy, nevoľnosť (nauzea) a vyrážka. Vo všeobecnosti to nie je vážne. Väčšina ľudí, ktorí užívajú aminosalicyláty, nemá žiadne závažné vedľajšie účinky.

Poznámka- zriedkavý, ale závažný vedľajší účinok je účinok na krvotvorné bunky. Ak k tomu dôjde, môže výrazne znížiť počet krvných buniek vo vašom tele, vrátane buniek, ktoré bojujú proti infekcii a tým, ktoré pomáhajú zastaviť krvácanie. Preto, ak sa u Vás objaví bolesť hrdla, vredy v ústach, nevysvetliteľné podliatiny alebo krvácanie, vyrážka, vysoká teplota (horúčka) alebo akékoľvek iné príznaky infekcie, okamžite prestaňte liek podávať a oznámte to svojmu lekárovi. (Ako je uvedené vyššie, častým vedľajším účinkom je mierna vyrážka. Vyrážka spojená s týmto zriedkavým, ale závažným účinkom na krvotvorné bunky je iná. Preto pri užívaní týchto liekov vždy hlásite vyrážku lekárovi, ktorý sa potom môže rozhodnúť, či sa u neho vyskytne je to bežný a menší problém alebo závažnejšia vyrážka.)

Existujú aj iné zriedkavé vedľajšie účinky. Napríklad zriedkavo môžu mať niektorí ľudia užívajúci aminosalicyláty hypersenzitívnu reakciu. To môže spôsobiť pocit svrbenia, zvýšenú citlivosť na slnečné svetlo alebo spôsobenie olupovania kože. Sulfasalazín môže spôsobiť zníženie počtu spermií u niektorých mužov. To je reverzibilné a počty spermií sa vracajú do normálu 2-3 mesiace po ukončení liečby.

Úplný zoznam všetkých možných vedľajších účinkov a interakcií spojených s vaším liekom nájdete v písomnej informácii pre používateľov, ktorá sa dodáva spolu s liekom.

Iné úvahy

Sulfasalazín môže zmeniť farbu moču a sĺz, čo spôsobuje, že tieto tekutiny sú slabo oranžové. To môže u niektorých ľudí spôsobiť znečistenie kontaktných šošoviek. Ak nosíte kontaktné šošovky a potrebujete užívať sulfasalazín, zvyčajne sa odporúča používať okuliare.

Ako používať program Yellow Card Scheme

Ak si myslíte, že ste mali vedľajší účinok na niektorý zo svojich liekov, môžete to nahlásiť v schéme žltej karty. Môžete to urobiť online na adrese www.mhra.gov.uk/yellowcard.

Program Yellow Card Scheme sa používa na to, aby si lekárnici, lekári a zdravotné sestry uvedomili akékoľvek nové vedľajšie účinky, ktoré lieky alebo iné produkty zdravotnej starostlivosti mohli spôsobiť. Ak chcete nahlásiť vedľajší efekt, budete musieť poskytnúť základné informácie o:

  • Vedľajší účinok.
  • Názov lieku, o ktorom si myslíte, že ho spôsobil.
  • Osoba, ktorá mala vedľajší účinok.
  • Vaše kontaktné údaje ako reportér vedľajšieho efektu.

Je užitočné, ak máte pri podávaní správy svoje lieky - a / alebo leták, ktorý ste dostali s nimi.

Lorazepam - benzodiazepín

Oklúzia sietnicovej žily