Obnova srdca

Obnova srdca

Infarkt myokardu Akútny koronárny syndróm Cardiac Enzymes

Po srdcovom infarkte existujú veci, ktoré môžete urobiť na zníženie rizika ďalších problémov. Každý je iný a individuálne okolnosti sa budú líšiť.

Obnova srdca

  • Čo môžem urobiť, aby som si po infarkte pomohol?
  • Vráťme sa k normálu
  • Rehabilitácia srdca
  • Niektoré ďalšie všeobecné body
  • Niektoré myšlienky na zapamätanie

Čo môžem urobiť, aby som si po infarkte pomohol?

Po srdcovom infarkte existujú veci, ktoré môžete urobiť na zníženie rizika ďalších srdcových problémov. Každý je iný a individuálne okolnosti sa budú líšiť. Mali by ste sa porozprávať s lekárom alebo zdravotnou sestrou, čo je pre vás najlepšie. Cieľom tohto letáku je podporiť akúkoľvek radu, ktorú môžete dostať.

Prestaň fajčiť

Ak fajčíte, vzdanie sa fajčenia je najúčinnejším spôsobom, ako znížiť riziko ďalšieho infarktu. Chemikálie v cigaretovom dyme ovplyvňujú tepny. Ak prestanete fajčiť, vaše riziko ďalšieho srdcového infarktu sa zhruba zníži na polovicu (v porovnaní s rizikom, ak budete naďalej fajčiť). Bolesť na hrudníku nazývaná angina pectoris sa tiež u fajčiarov s väčšou pravdepodobnosťou vyvíja.

Ak zistíte, že je ťažké prestať fajčiť, vyhľadajte pomoc svojho lekára, praktickú zdravotnú sestru alebo lekárnika. Môžu poskytnúť pomoc a môžu poradiť pri užívaní nikotínovej substitučnej liečby (nikotínová guma atď.) Alebo inej liečby, ktorá vám môže pomôcť prestať fajčiť. Pozri samostatný leták s názvom Fajčenie - fakty.

Zmeňte svoju stravu

Zmeny v strave môžu znamenať veľký rozdiel. Štúdie naznačujú, že ľudia, ktorí jedia zdravú stravu, môžu znížiť svoju šancu na ďalší infarkt na polovicu v porovnaní s tými, ktorí nejedia zdravo. Dobrá rada je:

  • Jedzte aspoň päť porcií rôznych druhov ovocia a zeleniny každý deň. Sú bohaté na vitamíny a minerály. Môžu byť čerstvé, mrazené alebo sušené.
  • Obmedzte množstvo nasýtených tukov, ktoré jete. Nejde len o celkový obsah tuku v potrave, ale aj o typ tuku v potrave. Snažte sa vyhnúť konzumácii potravín s vysokým obsahom nasýtených tukov. Potraviny s vysokým obsahom nasýtených tukov zahŕňajú mäsové koláče, klobásy, maslo, smotanu, tvrdé syry, koláče, sušienky a potraviny, ktoré obsahujú kokosový alebo palmový olej. Jesť potraviny s vysokým obsahom nenasýtených tukov môže pomôcť znížiť hladinu cholesterolu. Medzi potraviny s vysokým obsahom nenasýtených tukov patria mastné ryby (napríklad sleď, makrela, sardinka, losos), avokádo, orechy a semená a slnečnicový, repkový a olivový olej.
  • Znížte príjem soli. Mnohé potraviny obsahujú skrytú soľ.Zníženie príjmu soli môže znížiť riziko ďalšieho srdcového infarktu a tiež iných kardiovaskulárnych ochorení.

Viac informácií nájdete v samostatnom letáku s názvom Zdravé stravovanie.

Stravovanie v stredomorskom štýle je považované za jeden z najlepších spôsobov, ako znížiť riziko infarktu. Tento typ diéty je v skutočnosti zhrnutím vyššie uvedených odporúčaní. To znamená - jedlá z hydiny namiesto červeného mäsa, veľa celozrnných cestovín a chleba a veľa ovocia, zeleniny, olivového oleja a rýb bohatých na olej, sprevádzané malým pohárom vína alebo piva. Viac informácií nájdete v samostatnom letáku s názvom Stredomorská strava.

Znížte cholesterol

Cholesterol sa podieľa na tvorbe aterómu. Jesť zdravú stravu (opísanú vyššie) pomôže znížiť hladinu cholesterolu. Okrem toho, väčšina ľudí, ktorí majú srdcový infarkt sa odporúča, aby sa statín lieky na zníženie hladiny cholesterolu. Statíny účinkujú tak, že znižujú množstvo cholesterolu, ktoré sa vytvára v pečeni. Všeobecne platí, že čím nižšia je hladina cholesterolu, tým lepšie. Ďalšie podrobnosti nájdete v samostatnej písomnej informácii pre používateľov s názvom Cholesterol.

alkohol

Niektoré výskumy naznačujú, že pitie malého množstva alkoholu môže byť prospešné pre srdce. Presné množstvo nie je jasné, ale je to malé množstvo. Preto neprekračujte odporúčané množstvo alkoholu, pretože viac ako odporúčané horné limity môžu byť škodlivé. To je:

  • Muži a ženy by nemali piť viac ako 14 jednotiek alkoholu týždenne, najviac tri jednotky v jeden deň a aspoň dva dni bez alkoholu.
  • Tehotné ženy a ženy, ktoré sa snažia otehotnieť, by nemali piť alkohol vôbec.

Jedna jednotka je asi v polovici litra piva s normálnou silou, alebo dve tretiny malého pohára vína, alebo v jednej malej krčme liehovín. Viac informácií nájdete v samostatnom letáku s názvom Alkohol a citlivé pitie.

Fyzická aktivita a cvičenie

Pre väčšinu ľudí, ktorí mali srdcový infarkt, sa odporúča normálna fyzická aktivita a pravidelné cvičenie. Mali by ste sa snažiť byť fyzicky aktívni - napríklad, keď je to možné, choďte po schodoch, choďte do obchodov a umyte si auto.

V minulosti si ľudia mysleli, že cvičenie „zaťažuje srdce“ a bolo zlé. Avšak opak je pravdou pre väčšinu ľudí, ktorí sa zotavujú zo srdcového infarktu. Fyzická aktivita a pravidelné cvičenie sú dobré pre srdce. Pravidelné cvičenie je jednou z hlavných rehabilitačných programov srdca, ktoré sú populárne po infarkte. Pravidelné cvičenie je hlavným spôsobom, ako znížiť riziko ďalšieho srdcového infarktu.

Pred začatím pravidelného cvičenia ho však prediskutujte so svojím lekárom. Je to preto, že namáhavé cvičenie v určitých situáciách sa nedá odporučiť. Napríklad, niektorí ľudia s problémami so srdcovou chlopňou môžu byť poučení, aby sa necvičili. Títo ľudia sú však výnimkou. Pre väčšinu ľudí, ktorí mali srdcový infarkt, cvičenie je prospešné.

Po infarkte je najlepšie vybudovať si úroveň aktivity a postupne cvičiť. Prvý týždeň, alebo tak, skúste jednoducho ísť na krátku prechádzku každý deň. Každý je iný a dĺžka chôdze závisí od toho, ako dobre ste mali začať. Pre niektorých ľudí môže byť na začiatku jednoducho prechádzka na koniec záhrady a späť; pre iných, prechádzka na koniec cesty; pre iných, trochu ďalej.

Potom môžete postupne budovať vzdialenosť vašej chôdze v čase. Primeraný cieľ asi šesť týždňov po infarkte je snažiť sa chodiť 20-30 minút denne. Avšak množstvo cvičenia, ktoré môžu niektorí ľudia robiť, bude obmedzené kvôli iným zdravotným problémom. Napríklad, niektorí ľudia rozvíjať angínu pectoris, ktorá môže obmedziť intenzitu cvičenia, ktoré možno vykonať. Iní majú iné nesúvisiace zdravotné problémy, ktoré obmedzujú schopnosť cvičenia, alebo sú príliš krehké na cvičenie.

Pokiaľ ide o výbuchy namáhavého úsilia. Spravidla je normálna manuálna práca v poriadku. Nemali by ste však robiť nič, čo by vám umožnilo zadržať dych. Napríklad, zdvíhanie veľmi ťažkých predmetov, keď by ste potrebovali „zaťať zuby“ a zadržať dych.

Vo väčšine prípadov, po asi 6-8 týždňoch, cieľom je vybudovať aspoň 20-30 minút mierneho cvičenia vo väčšine dní (najmenej päť dní v týždni). Toto cvičenie by vám malo mierne dýchať. Viac informácií nájdete v samostatnom letáku s názvom Fyzická aktivita pre zdravie.

závažia

Ak máte nadváhu, potom zníženie hmotnosti zníži riziko ďalšieho srdcového infarktu. Ak zistíte, že je ťažké schudnúť, pozrite sa na svoju zdravotnú sestru na podporu a radu.

Pozri samostatné letáky s názvom Obezita a nadváha u dospelých a redukcia hmotnosti - ako schudnúť pre viac informácií.

Pravidelne kontrolujte krvný tlak

Je dôležité pravidelne kontrolovať krvný tlak. Vysoký krvný tlak je hlavným rizikovým faktorom srdcových ochorení. Normálny krvný tlak je nižší ako 140/90 mm Hg. Ak sa liečite na vysoký krvný tlak, zvyčajným cieľom je zníženie krvného tlaku u osoby, ktorá mala srdcový infarkt pod 130/80 mm Hg. Toto číslo sa môže líšiť v závislosti od toho, či máte iné stavy - napríklad ochorenie obličiek.

Faktory životného štýlu môžu pomôcť znížiť krvný tlak, ako je jesť zdravú stravu, cvičenie, chudnutie, ak máte nadváhu, a nie jesť veľa soli. Lieky sa odporúčajú, ak váš krvný tlak pretrváva trvalo. Ďalšie podrobnosti nájdete v samostatnom letáku s názvom Vysoký krvný tlak (Hypertenzia).

cukrovka

Ak máte cukrovku, potom dobrá kontrola hladiny cukru v krvi (glukózy) a tiež krvný tlak pomôžu znížiť riziko ďalšieho srdcového infarktu. Ďalšie podrobnosti nájdete v samostatných letákoch s názvom Diabetes 1. typu a Cukrovka 2. typu.

imunizácia

Mali by ste mať ročnú dávku chrípky a mali by byť imunizovaní proti pneumokokovým baktériám (baktériám).

Vráťme sa k normálu

Po srdcovom infarkte je prirodzené uvažovať o tom, či existujú nejaké dos a dont. V minulosti dobre povedané (ale zlé) rady, aby „odteraz odišli a odľahčili“, spôsobili, že sa niektorí ľudia stali nadmieru znepokojení svojimi srdcami. Niektorí ľudia sa vzdali svojej práce, záľuby a akejkoľvek činnosti, ktorá spôsobila námahu, zo strachu z napínania srdca. Avšak opak je pravdou pre väčšinu ľudí, ktorí sa zotavujú zo srdcového infarktu. Zvyčajne sa odporúča pravidelné cvičenie a návrat do normálu.

Pracovné otázky

Po srdcovom infarkte sa väčšina ľudí môže vrátiť do práce do 2-3 mesiacov. Každý človek je však iný. Napríklad niektorí ľudia, ktorí majú malý srdcový infarkt a cítia sa dobre, sa vrátia skôr. Na druhej strane, niektorí ľudia s pretrvávajúcimi príznakmi alebo komplikáciami, ako je bolesť na hrudníku (nazývaná angína) alebo zlyhanie srdca, môžu trvať dlhšie, kým sa vrátia späť alebo sa nemusia vrátiť do práce.

Niektorí ľudia majú zlé presvedčenie o práci po infarkte. Niektorí ľudia sa napríklad mylne domnievajú, že stres spôsobený prácou bol príčinou ich srdcového infarktu a že odteraz musia veci brať jednoducho. Zvýšenie aktivity je však často vhodnejšie po srdcovom infarkte, než aby to bolo ľahké. Niektorí ľudia veria, že fyzická práca bude vylúčená. Opäť platí, že to zvyčajne nie je prípad, ak sa cítite dobre v sebe. Fyzické pracovné miesta sú často pre srdce lepšie ako pracovné miesta. Pre mnohých ľudí je návrat do práce dôležitou súčasťou opätovného získania kvality života.

Možným rozumným prístupom je:

  • Porozprávajte sa so svojím lekárom o tom, kedy by ste sa mali vrátiť do práce.
  • Potom môže byť najlepšie, ak váš zamestnávateľ súhlasí, postupný návrat. Napríklad:
    • Začnite s striedavými poldňami a vytvorte si bežnú rutinu počas 2-3 týždňov.
    • Najprv začnite ľahkými alebo menej náročnými povinnosťami.
    • Ak je únava problémom, zahrňte ďalšie doby odpočinku.

Pochopiteľne, niektorí ľudia považujú predčasný odchod do dôchodku po infarkte, pretože budúcnosť môže byť neistá. Je však veľmi dôležité, aby ste urobili takéto rozhodnutie zo správnych dôvodov a neboli založené na strachu alebo nesprávnom presvedčení o vašom srdci.

Jazda a lietanie

Nemali by ste viesť vozidlo aspoň štyri týždne po infarkte. Potom, za predpokladu, že ste urobili uspokojivé uzdravenie (a vaša poisťovňa je informovaná), môžete viesť vozidlo. Ak však jazda spôsobuje angínu pectoris, nesmiete viesť vozidlo, kým nie je angína dobre kontrolovaná. Pravidlá PCV a LGV sú prísnejšie a vyžaduje sa ďalšie hodnotenie. V Spojenom kráľovstve je vždy rozumné obrátiť sa na Agentúru pre vodičské preukazy a vozidlá (DVLA), aby ste si boli istí.

Zvyčajne môžete lietať ako cestujúci do dvoch až troch týždňov od infarktu, pokiaľ nemáte žiadne komplikácie. To znamená, že napríklad:

  • Vrátili ste sa k obvyklým denným aktivitám.
  • Váš stav je stabilný.
  • Nemáte žiadne príznaky, alebo vaše príznaky sú kontrolované.

Zvyčajne je rozumné, aby ste sa pred odletom skontrolovali u cestovnej kancelárie, leteckej spoločnosti a cestovnej poisťovne.

Stres, úzkosť a relaxácia

To je obyčajne veril, že stres môže spôsobiť infarkt. Lekársky výskum to však nedokázal a záver je taký, že stres nespôsobuje srdcový infarkt.

Avšak, byť stresovaní a úzkostliví, môžete sa cítiť vo všeobecnosti dobre.
Niektorí ľudia majú neopodstatnené obavy a nesprávne presvedčenie o srdcových infarktoch, ktoré môžu spôsobiť príznaky úzkosti.

Ak máte obavy o svoje zdravie, nebojte sa porozprávať so svojím lekárom. Prípadne zavolajte na linku pomoci britskej nadácie British Heart Foundation (pozri nižšie). Dajú správne aktuálne informácie (ktoré sa môžu veľmi líšiť od príbehov starých manželiek, ktoré občas prechádzajú okolo).

Mnohí ľudia, ktorí sa stávajú úzkostliví, majú prospech z učenia sa pozitívne relaxovať. Viac podrobností nájdete v samostatných letákoch s názvom Stres a tipy na to, ako sa tomu vyhnúť a relaxačné cvičenia.

sex

Niektorí ľudia sa obávajú obnovenia sexu. Niekoľko týždňov sa pravdepodobne najlepšie vyhnete. Ak ste schopní chodiť bez nepohodlia, návrat k sexuálnym vzťahom by nemal spôsobiť žiadne problémy. Ak pohlavný styk spôsobuje angínovú bolesť na hrudi, povedzte to svojmu lekárovi.

Niektorí muži zistili, že majú problémy so získaním alebo udržaním erekcie (erektilnej dysfunkcie) po infarkte. Tieto problémy môžu byť spôsobené emocionálnym stresom alebo liekmi ako sú beta-blokátory. Avšak impotencia môže mať aj iné príčiny.

Porozprávajte sa so svojím lekárom, ktorý môže skontrolovať, čo spôsobuje vaše problémy, a poradiť vám pri liečbe. Rôzne liečby (vrátane liekov) sú teraz veľmi účinné pri liečbe erektilnej dysfunkcie. Podrobnejšie informácie nájdete v samostatnej písomnej informácii pre používateľov s názvom Erektilná dysfunkcia (Impotencia).

Rehabilitácia srdca

Môže Vám byť odporučené, aby ste navštevovali srdcový (srdcový) rehabilitačný program. Nie každá oblasť má toto zariadenie, ale tieto kurzy sú stále viac dostupné na NHS. Zamestnávajú ich sestry, fyzioterapeuti a iní zdravotnícki pracovníci. Ich cieľom je poskytovať poradenstvo a pomoc pri cvičení, strave, strese a návrate do práce a normálneho života po infarkte.

Je tiež užitočné zmiešať sa s ostatnými, ktorí prechádzajú rovnakou skúsenosťou. Štúdie ukázali, že srdcová rehabilitácia pomáha znižovať riziko ďalšieho srdcového infarktu a zlepšuje celkovú pohodu.

Niektoré ďalšie všeobecné body

  • Povedzte svojmu lekárovi, ak máte po srdcovom infarkte akúkoľvek bolesť na hrudníku. Bolesti na hrudníku môžu byť spôsobené angínou. Angína je bolesť v hrudníku, ktorá sa často objavuje, keď cvičíte, napríklad pri prudkom chôdzi. Je to spôsobené zúžením koronárnych artérií. Viac informácií nájdete v samostatnom letáku s názvom Angina.
  • Povedzte svojmu lekárovi, ak sa u vás objaví dýchavičnosť, budete unavenejší ako zvyčajne, alebo si všimnete opuch nôh. Tieto príznaky môžu naznačovať stupeň srdcového zlyhania (srdcový sval sa neprevádza ani normálne). To sa často môže pomôcť s liekmi. Ďalšie podrobnosti nájdete v samostatnom letáku s názvom Zlyhanie srdca.
  • Depresia je bežná po srdcovom infarkte, často horšia neopodstatnenými obavami. Opäť povedzte svojmu lekárovi, ak si myslíte, že ste v depresii. Liečba depresie často funguje dobre a môže zlepšiť vašu kvalitu života. Viac informácií nájdete v samostatnom letáku s názvom Depresia.

Niektoré myšlienky na zapamätanie

  • Väčšina ľudí, ktorí majú infarkt, sa uzdravia.
  • V mnohých prípadoch je poškodená len malá časť srdcového svalu.
  • Väčšina ľudí, ktorí majú prácu, by mala byť schopná vrátiť sa do práce.
  • Pre niektorých ľudí nie je najväčšou príčinou invalidity po srdcovom infarkte ich srdce, ale neopodstatnené starosti a úzkosť z ich srdca. Pokúste sa naučiť pozitívne relaxovať; Ak máte akékoľvek obavy, poraďte sa so svojím lekárom.

Ganciklovirový očný gél Virgan

Lišajník Planus